Опубликовано 30 марта, 2014 в Урология

Нефроптоз почки

Нефроптоз представляет собой избыточную подвижность почки, в некоторых случаях ее ротацию, нарушающую правильное анатомическое соотношение мочеполовых органов. Данная патология характеризуется смещением почки в поясничную часть живота и таза, с редким возвращением в исходное положение.

В норме верх левой почки должен располагаться в области двенадцатого позвонка в грудном отделе позвоночника, а граница правой ниже на 1/3 высоты органа. Смещение почки на 2 сантиметра к низу в вертикальном положении, а также на 3-5 сантиметров во время глубокого вздоха считается нормальным.

Правосторонний нефроптоз встречается чаще левостороннего. Двусторонний является достаточно редким явлением. Стоит также отметить, что женщины страдают данной патологией чаще. На сайте http://pochku.ru можно узнать больше о нефропорозе и других заболеваниях мочеполовой системы.

Причины:

— резкое похудение, которое может спровоцировать истончение жировой капсулы и, как результат опущение или ротацию вокруг околопочечных сосудов;

— ослабление тонуса брюшных мышц, которое может привести к опущению органов брюшной полости, в том числе и почки;

— инфекционные заболевания, спровоцировавшие поражение соединительной ткани и связок;

— травмы поясницы, сопровождающиеся повреждением связок;

— подъем тяжестей;

— врожденные патологии и особенности строения ложа, а также сосудистой ножки почек.

Наиболее распространенной причиной возникновения правостороннего нефроптоза является ее низкое расположение, связанное с близостью печени и ослабленное развитие связочного аппарата.

Симптомы

Для начальной стадии характерны следующие симптомы:

— тупые боли в области поясницы, усиливающиеся при любой физической нагрузке;

— периодические боли в животе;

— наличие белка и крови в моче.

Эта стадия характеризуется тянущей, колющей или ноющей болью при подъеме тяжестей, физического напряжения, сильного кашля. Она может ослабеть или пропасть, если прилечь на спину или больной бок. Также могут наблюдаться приступы, напоминающие почечную колику, бледнота кожи, выступ холодного пота, тошнота, рвота, а также повышение температуры. Боль часто отдает в паховую область и область половых органов. Приступ длится от нескольких минут до 3 часов.

В дальнейшем появляется устойчивая выраженность и постоянство симптомов, таких как:

— потеря аппетита, сопровождающаяся нарушением функций ЖКТ;

— постоянные интенсивные боли в животе, приводящие к депрессии и бессоннице;

— развитие пиелонефрита, совмещенного со скачками артериального давления и отеками;

— невралгические боли;

— гипертензия вследствие перегибов сосудов почки;

— нарушение кровоснабжения почки, провоцирующее воспаление лоханки и образование камней.

Два последних симптома возникают в случае запущенного заболевания и являются его осложнениями. Начальные стадии нефроптоза диагностируются с трудом, и в большинстве случаев путаются с иными заболеваниями. Вторая стадия нефроптоза схожа симптомами с аппендицитом. В некоторых случаях заболевание путают с колитом или холециститом.

Лечение

Для лечения нефроптоза используются консервативные и оперативные методы. Медикаментозное лечение применяется только для профилактики осложнений.

Для ранней стадии применимы следующие методы:

— фиксация индивидуально изготовленным бандажем;

— лечебная гимнастика;

— ограничение физических нагрузок;

— гидротерапия;

— санитарно — курортное лечение.

При неэффективности или недостаточности консервативных методов применяются хирургические методы фиксации почки. Такая операция используется на третьей стадии нефроптоза, сопровождающейся снижением кровонаполнения сосудов.