Опубликовано 28 сентября, 2014 в Онкология
 
 

Рак поджелудочной железы – диагностика и лечение

1Рак поджелудочной железы – это относительно редкое злокачественное заболевание, сложно поддающееся лечению. Поджелудочная железа анатомически подразделяется на головку, тело и хвост. 75% всех новообразований локализуются в области головки. По гистологическому составу злокачественные опухоли данного органа в большинстве своем карциномы (95%).

Причины рака поджелудочной железы

Заболевание больше распространено среди мужчин. Средний возраст выявления опухолей 50 лет, но риск возникновения рака поджелудочной железы повышается после 30 лет.

Причины рака поджелудочной железы следующие:

  • Доброкачественные опухоли органа: аденомы, кисты. Любое новообразование под действием провоцирующих факторов может малигнизироваться – перерождаться в раковую опухоль;
  • Хронические воспалительные заболевания поджелудочной железы. Хроническое воспаление вызывает повреждение клеток, в результате чего возникает их атипия. Атипичные клетки склонны к неконтролированному росту и именно они формируют рак;
  • Алиментарный фактор. Неправильное питание, употребление в пищу большого количества жиров и алкоголя может послужить причиной развития болезни;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Влияние канцерогенов, особенно никотина;
  • Генетическая предрасположенность.

Рак поджелудочной железы симптомы

Заболевание долгое время протекает бессимптомно и лишь при весомом увеличении органа либо распаде новообразования появляется клиническая картина. К тому же в зависимости от локализации процесса пациенты предъявляют различные жалобы.

Рак поджелудочной железы симптомы поражения головки:

  • Опоясывающие боли в эпигастре, иррадиирующие в спину. Характерный признак – появление симптома в ночное время;
  • Желтуха. Из-за сдавления общего желчного протока увеличенной головкой появляется желтушная окраска, мучительный зуд кожи и бесцветный кала;
  • Нарушение пищеварения. Опухоль блокирует поступление желчных ферментов в кишку, вследствие чего у больных появляется нарушение аппетита, тошнота вплоть до рвоты, диарея, потеря веса, метеоризм.

Рак поджелудочной железы симптомы поражения тела или хвоста:

  • Возникновение желтухи, связанной со сдавлением желчного протока возможно в запущенных ситуациях и не у всех пациентов;
  •  Портальная гипертензия возможна при раке хвоста с прорастанием в магистральные сосуды. При портальной гипертензии развивается увеличение селезенки, что проявляется тяжестью в левом подреберье. На поздних стадиях диагностируется асцит – свободная жидкость в брюшной полости;
  • Болевой синдром – опоясывающая боль в эпигастре.

Рак поджелудочной железы стадии

Стадии патологии определяются после полного обследования пациента для установки окончательного диагноза и назначения корректного лечения.

Рак поджелудочной железы стадии:

  • 1 стадия – новообразование не более 2 см, локализуется в области поджелудочной железы, без метастаз;
  • 2 стадия – выход опухоли за границы железы. Прорастание окружающих тканей, но без метастаз;
  • 3 стадия – новообразование любого размера с распространением на регионарные лимфоузлы;
  • 4 стадия – рак любого размера, но с отдаленными метастазами.

Рак поджелудочной железы метастазы

Метастазирует опухоль рано. Иногда первые проявления заболевания связаны с поражением метастатическими клетками других органов и систем организма и лишь при комплексном обследовании пациента определяется рост раковых клеток в поджелудочной железе.

Рак поджелудочной железы метастазы в:

  • Регионарные лимфоузлы;
  • Печеночную паренхиму;
  • Легочную паренхиму;
  • Брюшину;
  • Надпочечники.

Диагностика рака поджелудочной железы

  • УЗИ брюшной полости;
  • КТ, СКТ, МРТ;
  • Эндоскопическая панкреатохолангиография;
  • Гистологическое исследование. Забор клеток опухоли пункционной биопсией;
  • Холангиография;
  • Диагностическая лапароскопия.

Лечение рака поджелудочной железы

Успешное лечение рака поджелудочной железы возможно при ранней диагностике патологии. Обычно пациенты с данным диагнозом – это лица пожилого возраста, с сопутствующими заболеваниями и распространенным опухолевым процессом.

Лечение рака поджелудочной железы в Израиле

Лечение рака поджелудочной железы в Израиле осуществляется с использованием следующих методов:

  • Гастропанкреатодуоденальная резекция. На первой стадии процесса выполняется частичное иссечение пораженной части железы, но при развитом процессе показана тотальная резекция поджелудочной железы с удалением регионарных лимфоузлов;
  • Дистанционная лучевая терапия;
  • Химиотерапия. В зависимости от диагноза химиотерапия назначается до операции или после. При неоперабельных опухолях цитостатики используются как мера паллиативного лечения – для уменьшения симптомов заболевания;
  • Симптоматическое лечение – назначение обезболивающих веществ. При сильном болевом синдроме показана блокада нервных сплетений.

Статья подготовлена специалистами Израильского Онкологического Центра — www.cancertreatments.ru