Агнозия
Агнозия – характеризуется нарушением восприятия при сохранности чувствительности и сознания.
Болезнь возникает вследствие поражения гностических отделов коры подкорковых анализаторных систем.
В случае патологии первичных отделов коры наступает расстройство чувствительности: снижается слух, тактильная чувствительность, зрение, нарушается чувствительность к боли. А в случае патологии вторичных отделов возникает собственно агнозия, когда чувствительность сохраняется, но опознание предмета затрудняется или становится невозможным.
Сама агнозия имеет различные виды. На сайте ok-dok.ru вы можете узнать более детальную информацию про виды агнозий, это важно знать. Ниже мы рассмотрим какие бывают виды агнозий.
Зрительные агнозии диагностируются при поражении затылочного отдела коры:
— больной (при сохранённой способности видеть) не может узнавать;
— предметы — предметная агнозия;
— различать пространственные координаты объектов — пространственная агнозия;
— нарушается узнавание лиц при сохранённом восприятии предметов — прозопогнозия;
— нарушается способность различать цвета при сохраненном цветовом зрении – цветовая агнозия;
— утрачивает способность узнавать буквы – буквенная агнозия;
— теряет способность к одновременному восприятию группы объектов – симультанная агнозия.
Тактильные агнозии наблюдаются при поражении теменных отделов коры одного из полушарий: нарушение распознавания предметов на ощупь (астереогнозия), нарушение распознавания частей тела и положения частей тела относительно друг друга (соматоагнозия), нарушение распознавания пальцев рук при их ощупывании при закрытых глазах (агнозия пальцевая), нарушение возможности узнавать буквы и цифры, рисуемые на руке больного (тактильная агнозия).
Слуховые агнозии наблюдаются при патологии височных отделов. При патологии коры левого полушария происходит нарушение фонематического слуха, то есть нарушена способность различать звуки устной речи, что приводит в конечном итоге к расстройству речи (слухоречевая агнозия). При поражении коры правого полушария у правши наблюдается нарушение распознавания знакомых звуков и шумов – лая собак, шума дождя (слуховая агнозия). Неспособность узнать знакомые мелодии, расстройство музыкального слуха (амузия).
Пространственная агнозия делится на три вида:
а) При односторонней пространственной агнозии больные игнорируют всю левую сторону окружающего пространства, которая как будто бы не существует для них. Подавляющее большинство авторов указывает, что односторонняя пространственная агнозия наблюдается при патологии теменных и теменно-затылочных структур коры у правши.
б) При нарушении топографической ориентировки в пространстве больные могут забывать дорогу домой, не ориентируются в местоположении хорошо известных им мест. Указанные нарушения наблюдаются при патологии теменно-затылочных областей (чаще всего с двух сторон).
в) Агнозия глубины: затрудняется оценивание больным расстояния до объекта, нарушается определение какой из двух объектов ближе, их высота, размеры. Возникает при патологии (двусторонней) теменно-затылочных областей коры.
Анозогнозия – вид агнозии, когда у человека отсутствует сознание собственной болезни или же он отрицает её.
При диагностике агнозии специалисты используют клиническую картину, методы МРТ и КТ, нейропсихологическое обследование.
Специальных методов лечения агнозий не существует. Лечат основное заболевание, которое и послужило причиной поражения мозга и возникновения агнозии.