Как появляется паховая грыжа?

Грыжи, располагающиеся в области паха и проходящие через паховый канал называются паховыми. На их долю приходится максимальное количество всех грыж — до 90%.
Чаще паховые грыжи встречается у лиц мужского пола и зачастую бывают двухсторонними.
Возникают грыжи при продавливании органами брюшной полости уязвимых паховых зон. Образованная выпуклость зачастую приносит сильные страдания больным из-за возникающих болей.
В паховой области у мужчин располагается паховый канал. По нему незадолго до рождения из брюшной полости спускаются яички. Семенной канатик с семявыносящим протоком остаются в канале.
При паховых грыжах через грыжевые ворота происходит выпячивание части органа или всего органа брюшной полости, части большого сальника, липомы, яичника и др.структур в паховый канал.
Если грыжевое выпячивание, проходя по паховому каналу, вовлекает за собой семенной канатик – говорят о косой паховой грыже (непрямой или врожденной). Такая паховая грыжа чаще выявляется в детском возрасте и у молодых лиц мужского пола.
Если грыжевое выпячивание не задевает семенного канатика – говорят о прямой паховой грыже (приобретенной). Такие грыжи чаще встречаются у пожилых мужчин.
В начальный период развития заболевания при приобретенной паховой грыже определить
грыжевой мешок можно при пальпации. При дальнейшем развитии заболевания грыжевой мешок может выйти за пределы пахового канала и опуститься в мошонку. Иногда встречаются большие паховые грыжи, при которых грыжевой мешок оттягивает мошонку вплоть до коленного сустава. У женщин грыжевой мешок может опускаться в одну из больших половых губ.
Предрасполагают к развитию паховой грыжи:
1. незаращение влагалищного отростка брюшины;
2. уменьшение количества жировой при резком уменьшении массы тела;
3. недостаточное развитие мускулатуры области паха;
4. растяжение апоневроза.
Способствуют развитию паховых грыж повышенное внутрибрюшное давление, возникающее при кашле, частых запорах, тяжелой физической работе.
Ущемление органов и тканей грыжевого содержимого может привести к нарушению кровоснабжения ущемленного органа, его гангрене и развитию перитонита. В данном случае проводится оперативное вмешательство, во время которого ущемленный орган высвобождается, а грыжевое отверстие суживается хирургическим методом.